- 唐路;薛栋;杨文文;张献丽;陆夏;赵颖;
目的 检测不同程度颈动脉狭窄患者动脉粥样硬化斑块与龈下菌斑中的牙周致病菌分布。方法 选取需要进行颈动脉内膜剥脱术的患者50例，按照颈动脉狭窄程度分为重度狭窄组(36例)和完全闭塞组(14例)。收集术中分离的颈动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑，采用16S rRNA PCR检测伴放线聚集杆菌(Actinobacillus actinomycetemcomitans,A.actinomycetemcomitans)、福赛坦纳菌(Tanerella forsythia,T.forsythia)、齿垢密螺旋体(Treponema denticola,T.denticola)、具核梭杆菌(Fusobacterium nucleatum,F.nucleatum)和牙龈卟啉单胞菌(Porphyromonas gingivalis,P.gingivalis)5种牙周致病菌的分布。结果 P.gingivalis、T.denticola、T.forsythia、F.nucleatum在完全闭塞组颈动脉粥样硬化斑块的检出率分别为71.4%、64.3%、42.9%和14.3%,高于在重度狭窄患者中的检出率，其中两组间P.gingivalis、T.denticola检出率差异具有统计学意义(P<0.05);A.actinomycetemcomitans在完全闭塞组斑块中未检出，低于在重度狭窄组的检出率，但差异无统计学意义。P.gingivalis、T.denticola、T.forsythia在完全闭塞组患者龈下菌斑中的检出率分别为85.7%、71.4%和64.3%,同样高于在重度狭窄患者中的检出率，但差异无统计学意义(P>0.05)。此外，P.gingivalis、T.denticola、T.forsythia在颈动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中的检出率均显著高于F.nucleatum和A.actinomycetemcomitans(P<0.05)。结论 在颈动脉粥样硬化斑块和龈下菌斑中P.gingivalis、A.actinomycetemcomitans、F.nucleatum、T.denticola、T.forsythia分布具有差异性。P.gingivalis和T.denticola在颈动脉完全闭塞患者的颈动脉粥样硬化斑块中检出率明显较高，可能与颈动脉粥样硬化的严重程度密切相关。
2024年01期 v.44;No.315 31-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 762K] [下载次数：185 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 周举;马俊青;
目的 本研究拟通过应用锥形束计算机体层摄影术(cone beam computed tomography, CBCT),测量不同腭穹窿形态的正畸患者在腭正中旁区域腭部支持组织厚度，分析腭正中旁区种植支抗钉植入的安全区域，为临床正畸治疗提供参考。方法 随机招募青少年正畸患者72例(男36例，女36例),根据腭穹窿高宽比分为高穹窿组和低穹窿组，使用CBCT图像分析法测量受试者上颌腭正中旁区各位点的支持组织厚度。结果 第三腭皱襞处的黏膜厚度均高于其他位点，腭部黏膜由内向外呈逐渐增厚的趋势，高穹窿组腭部黏膜普遍厚于低穹窿组；腭部骨和总支持组织厚度从前后方向上均呈现中间高、两侧低的特点，在第三腭皱襞后2 mm处腭部骨组织厚度最大，在第三腭皱襞前4 mm及其前方部位，从内向外骨组织厚度逐渐增高，其后的部位反之，低穹窿组骨支持组织厚度普遍高于高穹窿组；腭部总支持组织在第三腭皱襞处及其后方2 mm内腭部总组织厚度最大，从内向外总支持组织厚度逐渐增加，低穹窿组骨支持组织厚度稍高于高穹窿组。结论 在低穹窿组患者腭部植入微种植支抗具有更高的稳定性；在距腭中缝旁5～9 mm、第三腭皱襞及其后方2 mm的范围内更适合高穹窿组患者植入微种植支抗。
2024年01期 v.44;No.315 36-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 905K] [下载次数：99 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ] - 虞颖娟;朱文卿;
目的 研究种植体中央螺丝扭矩衰减的临床影响因素，探讨预防中央螺丝松动的适宜加力时机。方法 收集2019年12月至2023年6月期间于常州市口腔医院种植科就诊的奥齿泰种植固定修复术后复查的患者。测量并记录中央螺丝扭矩衰减值以及可能的影响因素，包括性别，牙位，种植体直径，种植体负荷天数，共同支持的种植体数、牙冠数和负重比。对可能的影响因素进行皮尔森相关性及多元线性回归分析。结果 本研究共收集73例患者的125颗种植体。相关性分析及回归分析显示，种植体负荷天数对中央螺丝扭矩衰减值有显著影响(r=0.616,P<0.001),其余自变量与扭矩衰减值无显著相关性(P>0.05),据此建立的线性回归模型具有统计学意义(R~2=0.475,P<0.001)。结论 奥齿泰标准型种植体在正常负荷下，种植体负荷天数可以显著正向预测中央螺丝扭矩衰减值。
2024年01期 v.44;No.315 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 任露露;俞沁;龚寅;朱敬慈;王丽雅;朱丽芳;
目的 分析冠向复位瓣术、侧向转位瓣术、双乳头瓣术修复牙龈瘤切除术后软组织缺损的临床疗效。方法 临床收集23例牙龈瘤患者，术中切除牙龈瘤后，根据软组织缺损情况分别采用冠向复位瓣术、侧向转位瓣术、双乳头瓣术行软组织修复。术前及术后6个月测量牙龈指数(gingival index, GI)、角化龈宽度(keratinized gingival width, KGW)、牙龈退缩(gingival recession, GR)、龈乳头充填指数(papilla fill index, PFI),记录牙龈瘤切除术后形成的牙龈退缩类型及术后2周患者自主疼痛评分(visual analog scale, VAS),以评价3组修复方式的临床疗效。结果 术后6个月3组患者牙龈瘤均无复发。与术前相比，采用3种带蒂瓣修复后GI、GR均显著改善(P<0.05);KGW均显著增加(P<0.05),其中侧向转位瓣组及双乳头瓣组术后KGW明显宽于冠向复位瓣组(P<0.05);冠向复位瓣组及侧向转位瓣组PFI较术前明显增加(P<0.05);其他指标差异无统计学差异(P>0.05)。结论 3种带蒂瓣修复软组织缺损均取得了良好的临床和美学效果，术后角化龈明显增宽，其中侧向转位瓣术及双乳头瓣术优于冠向复位瓣术。
2024年01期 v.44;No.315 46-49+80页 [查看摘要][在线阅读][下载 794K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：1 ]